Проявления заболевания в маниакальной фазе соответствуют клинической картине маниакального синдрома: больные подвижны, общительны, веселы и раскованны. Они весьма инициативны, часто завязывают рискованные знакомства. Склонны к необдуманным поступкам. Суждения их поверхностны. Внимание часто перескакивает с одного на другое. Больные мало спят (рано пробуждаются), но сон крепкий. Аппетит часто повышен. При утяжелении маниакального состояния больной становится повышенно суетлив, раздражителен. Агрессивность и нетерпимость к обсуждению его мнения сочетается с невозможностью довести до конца ни мысль, ни дело.В депрессивной фазе больной находится в состоянии депрессии, для которого характерны беспричинная тоска, нежелание трудиться, двигаться — до полного морального и физического бессилия. Пропадает интерес ко всему окружающему, снижается интеллектуальная деятельность, больной «туго» соображает, мысли движутся вяло. В таком состоянии больной обеднен эмоционально, его трудно «растормошить», вызвать какое-либо чувство (радость, удовольствие и др.). Нарушается сон — по ночам мучает бессонница, которая сопровождается дневной сонливостью. Аппетит снижен. В тяжелых случаях больной чувствует себя настолько несчастным, что возникает желание самоубийства .Обычно маниакальные и депрессивные фазы чередуются, однако с возрастом начинает преобладать депрессивная. Длительность фаз от 1 недели до 2 лет и более (в среднем 6-12 месяцев). В некоторых случаях одна фаза непосредственно сменяется другой, но чаще между ними наблюдаются «светлые» промежутки здоровья, которые измеряются месяцами, годами и даже десятилетиями. Вне приступов состояние больного удовлетворительное и не требует врачебного вмешательства. Заболевание обычно не приводит к изменению личности. При неоднократных приступах даже в «светлые» промежутки наблюдаются остаточные психопатологические проявления в виде стертых, слабо выраженных маний или депрессий. В случае возникновения приступов выраженной мании или глубокой депрессии необходимы госпитализация больного и проведение соответствующей терапии. Manifestations of the disease in the manic phase of the clinical picture of mania: patients are mobile, sociable, cheerful and looseness. They are very enterprising, often tied risky dating. Prone to rash acts. Their superficial judgments. Attention often jumps from one to another. Sick little sleep (early awakening), but sleep strong. Appetite is often elevated. When weighting manic patient is to enhance fussy, irritable. Aggression and intolerance to discuss his opinion combined with the inability to complete any thought or delo.V depressive phase the patient is in a state of depression, which is characterized by wanton longing, unwillingness to work, to move - to the complete moral and physical weakness. Lost interest in everything around, reduced intellectual activity, the patient "tight" thinks, thoughts moving sluggishly. In this state, the patient emotionally depleted, it is difficult to "stir up" cause any feeling (joy, pleasure, and others.). Disturbed sleep - at night, tormented by insomnia, which is accompanied by daytime sleepiness. Appetite is reduced. In severe cases, the patient feels so miserable that you desire suicide Conventionally manic and depressive phases alternate, but with age begins to dominate depressing. The duration of phase 1 week to two years or more (in average 6-12 months). In some cases one phase immediately follows another, but between them there are more "light" health gaps, which are measured in months, years and even decades. Attacks the patient's condition is satisfactory and does not require medical intervention. The disease usually does not lead to a change in personality. When repeated attacks even "light" intervals observed residual psychopathological manifestations in the form of erased, mild mania or depression. In case of severe attacks of mania or major depression are needed hospitalization and appropriate therapy. | |
